Ребёнок оттягивает грудь и бросает: что делать

Когда ребёнок оттягивает грудь и бросает, спокойно прервите кормление и проверьте прикладывание, положение и поток молока. Не удерживайте малыша у груди силой: если он снова отворачивается или беспокоится, сделайте паузу и попробуйте позже.

Такое поведение может появляться по разным причинам, и важно смотреть на то, как проходит кормление в целом: сосёт ли ребёнок спокойно, достаточно ли мочится и набирает ли вес. В статье разберём, что можно проверить дома и когда стоит обратиться за помощью. О других этапах развития читайте в нашем разборе «Во сколько ребёнок обычно начинает ходить: сроки, этапы и поводы для консультации».

• 512 с. объём издания «Розенберг»
• 2017 год год издания Core Curriculum for Lactation Consultant Practice
• 2019 год год издания Breastfeeding and Human Lactation
• 2016 год год издания Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession

Почему ребёнок оттягивает грудь и бросает?

Ребёнок может оттягивать грудь и бросать её из-за сильного потока молока, неудобного положения или захвата, а также стресса и перемен в привычном распорядке. Иногда малыш сначала сосёт, затем внезапно отпускает грудь и плачет: если это происходит, не настаивайте, а спокойно проверьте, что мешает кормлению.

Что проверить во время кормления

• Сильный поток молока. Попробуйте кормить полулёжа или лёжа на спине, расположив ребёнка на животе: так малышу может быть легче справиться с быстрым потоком.
• Положение и захват. Убедитесь, что ребёнку удобно удерживать грудь и что он не вынужден тянуться или поворачивать голову. Если он часто отпускает грудь и беспокоится, попробуйте изменить позу и заново приложить его.
• Обстановка. Перемены распорядка, стресс или чрезмерное возбуждение могут совпасть с отказом от груди. Сделайте паузу, помогите малышу успокоиться и оцените, не отвлекает ли его происходящее вокруг.

Если ребёнок расстроен, не пытайтесь удерживать его у груди силой. Спокойно предложите кормление снова, когда он успокоится; если беспокойство сохраняется, обсудите ситуацию с педиатром, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем.

Как проверить захват и положение малыша?

Проверить положение малыша можно, поддерживая его головку и наблюдая, как он захватывает грудь, а при отворачивании — меняя позу и оценивая, не мешает ли ему физический дискомфорт. Цель — помочь ребёнку спокойно приложиться, а не удерживать его у груди силой.

Поза и опора

Если малыш отворачивается или бросает грудь, попробуйте сменить привычное положение: например, кормить полусидя или лёжа на спине, положив ребёнка на живот. Эти варианты могут быть удобны, если беспокойство связано с потоком молока. Проверьте, устойчиво ли лежит ребёнок: подходящая опора помогает ему сохранять положение, пока он сосёт.

• Полусидя: попробуйте эту позу, если ребёнок беспокоится во время кормления.
• Лёжа на спине: разместите малыша на своём животе и посмотрите, стало ли ему удобнее.

Захват без принуждения

Во время прикладывания придерживайте головку ребёнка и наблюдайте за захватом; если он отпускает грудь, спокойно помогите ему попробовать снова. В консультации АКЕВ советуют дать малышу возможность восстановить прежний навык: в ней назван ориентир в 2–3 дня, в течение которых ребёнку может понадобиться помощь взрослого.

Проверьте, не мешают ли кормлению неудобная поза или другой физический дискомфорт. Книга «Розенберг» (Москва: «Эксмо», 2022, 512 с.) посвящена грудному вскармливанию, но не является инструкцией по оценке симптомов у конкретного ребёнка.

Что попробовать, если мешает поток молока?

Если поток молока кажется ребёнку слишком сильным, попробуйте кормить полулёжа или лёжа на спине, положив малыша животом на себя: в этих позах молоко может поступать менее резко. Сравните реакцию в разных положениях — если в одной позе ребёнок сосёт спокойнее, временно выберите её для кормлений.

Если малыш отпустил грудь, не возвращайте её в рот силой. Сначала успокойте ребёнка, а затем снова предложите грудь; так кормление не превращается в борьбу. Ориентируйтесь на его реакцию: спокойное сосание в полулежачем положении, например, может быть подсказкой, что эту позу стоит пока оставить.

Если ребёнок привык к бутылочке

Одно беспокойное кормление само по себе не причина вводить бутылочку. Если малыш уже привык к ней или изменился распорядок, возвращайте грудь постепенно: предлагайте её снова, когда ребёнок успокоился, и продолжайте проверять удобные положения. Если беспокойство сохраняется или ребёнок выглядит distressed, обсудите ситуацию с педиатром.

Какие издания посвящены грудному вскармливанию?

Грудному вскармливанию посвящены пособие «Розенберг» и три англоязычных издания: Core Curriculum for Lactation Consultant Practice, Breastfeeding and Human Lactation и Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. Пособие «Розенберг» издано в Москве издательством «Эксмо» в 2022 году; его объём — 512 с., ISBN 978—5-04—164809—3.

• Core Curriculum for Lactation Consultant Practice — Jones & Bartlett Publishers, Бостон, 2017 год.
• Breastfeeding and Human Lactation — Jones & Bartlett Learning, Массачусетс, 2019 год.
• Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession — Elsevier Inc., Миссури, 2016 год.

Издания различаются годом и издателем, а библиографические сведения помогают идентифицировать книги, но не заменяют осмотр ребёнка или оценку конкретного кормления. Если малыш оттягивает грудь и бросает её, причина может быть связана, например, с неудобным положением, захватом или сильным потоком молока; описание в книге не позволяет определить, что именно происходит в конкретном случае.

Когда смена позы и спокойное повторное предложение не помогают?

Если смена позы и спокойное повторное предложение груди не помогают, а малыш плачет, выглядит явно расстроенным или регулярно прерывает кормление, обратитесь к педиатру: важно исключить физический дискомфорт или другую проблему со здоровьем. Если такие трудности повторяются, попросите специалиста оценить и прикладывание, и состояние ребёнка — одних советов из книг может быть недостаточно.

Чего не делать

Не удерживайте ребёнка у груди и не пытайтесь настойчиво заставить его продолжить кормление. Плач сам по себе не доказывает, что дело только в захвате: малышу может быть физически некомфортно, поэтому повторяющиеся эпизоды стоит обсудить с педиатром.

До консультации отмечайте, когда ребёнок начинает плакать или отстраняться: сразу после прикладывания или уже во время кормления, и повторяется ли это каждый раз. Эти наблюдения помогут специалисту оценить ситуацию; если малыш регулярно не может продолжить кормление, не откладывайте обращение. Возрастные сроки и этапы развития собраны в материале «Во сколько ребёнок обычно начинает ходить: сроки, этапы и поводы для консультации».

Ответы на частые вопросы

Путеводитель по теме: «Здоровье ребёнка»: полное руководство